Outaouais Laval et Montréal
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Prénom de l'enfant
Nom de l'enfant
Sexe F M
Allergies alimentaires ?
Date de naissance
École primaire fréquentée
Votre enfant bénéficie-t-il de mesures d'adaptation à l'école? oui non
Si oui : Pour compléter ses évaluations dans un endroit calme Bénéficie de plus de temps pour compléter ses évaluations Un emplacement préférentiel en classe est prévu pour lui A droit d’être accompagné par un preneur de notes Droit d’utiliser un ordinateur portable Droit d’utiliser un logiciel de synthèse vocale (ex. Word Q) Droit d’utiliser un correcteur orthographique et grammaticale Autres
A-t-on identifié chez votre enfant un des troubles suivants? dyslexie dysorthographie trouble du langage trouble de l’attention sans hyperactivité (TDA) trouble de l’attention avec hyperactivité (TDA/H) trouble envahissant du développement trouble de l’audition centrale dyscalculie syndrome de dysfonction non verbale dyspraxie motrice Autres
Autres informations pertinentes :
Prénom (Mère)
Nom (Mère)
Prénom (Père)
Nom (Père)
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No. Tél. rés
No. Tél. cell
No. tél. Autre/spécifiez